Diagnóstico de TDAH em crianças

O diagnóstico do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em crianças é um processo que envolve uma avaliação clínica cuidadosa, geralmente feita por um médico especialista, como um pediatra, psiquiatra infantil ou neurologista. O diagnóstico não é baseado em um único teste, mas sim em uma análise abrangente do comportamento da criança, que envolve critérios clínicos, observações e informações de diversas fontes.

Aqui estão os principais passos no processo de diagnóstico do TDAH em crianças:

1. Avaliação dos sintomas

Para o diagnóstico de TDAH, a criança deve apresentar um conjunto específico de sintomas. Esses sintomas são divididos em duas categorias principais:

• Desatenção: A criança tem dificuldade em prestar atenção, é desorganizada, esquece de coisas, comete erros por descuido e parece não ouvir quando se fala diretamente com ela.
• Hiperatividade/Impulsividade: A criança é muito inquieta, tem dificuldade em ficar sentada, fala excessivamente, interrompe ou se intromete em conversas e atividades.

Esses sintomas precisam:

• Estar presentes por pelo menos 6 meses.
• Ser incompatíveis com o nível de desenvolvimento da criança.
• Causar impacto significativo em pelo menos dois ambientes, como escola e casa.

2. Critérios do DSM-5

O diagnóstico de TDAH segue os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Para ser diagnosticada, a criança deve apresentar:

• Seis ou mais sintomas de desatenção e/ou hiperatividade/impulsividade (para crianças de até 16 anos).
• Esses sintomas devem ter começado antes dos 12 anos de idade.
• Os sintomas devem estar presentes em dois ou mais contextos (por exemplo, casa e escola).
• Os sintomas devem causar um impacto significativo na vida social, acadêmica ou ocupacional da criança.

3. Observação direta do comportamento

O profissional pode realizar observações diretas do comportamento da criança em diferentes ambientes (escola, casa, em interações sociais) ou analisar relatos de pais e professores para identificar padrões de comportamento indicativos de TDAH.

4. Questionários e escalas de avaliação

Existem questionários e escalas padronizadas que são aplicadas aos pais, professores e cuidadores para obter um panorama mais detalhado dos comportamentos da criança. Alguns exemplos incluem:

• Escala de Conners (para pais e professores).
• SNAP-IV (Swanson, Nolan and Pelham Questionnaire).
• CBCL (Child Behavior Checklist).

Esses instrumentos ajudam a comparar o comportamento da criança com o de outras crianças da mesma faixa etária.

5. Histórico clínico detalhado

Um dos passos mais importantes é a coleta de um histórico médico e familiar detalhado. O profissional de saúde investigará:

• O desenvolvimento neurológico, cognitivo e motor da criança.
• Presença de outros problemas de saúde ou condições coexistentes (como transtornos de ansiedade, depressão, distúrbios do sono ou dificuldades de aprendizagem).
• Possíveis fatores familiares, ambientais ou emocionais que possam estar afetando o comportamento.

6. Avaliação psicopedagógica ou neuropsicológica

Em alguns casos, pode ser solicitada uma avaliação com psicopedagogos ou neuropsicólogos. Esses profissionais realizam testes cognitivos, de atenção, memória e aprendizado para identificar áreas específicas de dificuldade e para diferenciar o TDAH de outras condições que podem ter sintomas semelhantes, como transtornos de aprendizagem.

7. Descartar outras causas

O diagnóstico de TDAH só pode ser confirmado após a exclusão de outras condições médicas ou psicológicas que possam explicar os sintomas, como:

• Problemas de visão ou audição.
• Ansiedade ou depressão.
• Distúrbios do sono.
• Problemas familiares ou emocionais.

8. Entrevista com a criança

Em alguns casos, a própria criança pode ser entrevistada, dependendo da sua idade e capacidade de verbalizar seus sentimentos e comportamentos. Isso ajuda a obter uma perspectiva direta sobre suas dificuldades.

9. Acompanhamento contínuo

O diagnóstico de TDAH é feito com cautela, pois envolve observar o comportamento ao longo do tempo. Em algumas situações, o profissional de saúde pode acompanhar a criança por um período para ver se os sintomas persistem em diferentes fases de desenvolvimento.

Considerações finais

O diagnóstico de TDAH deve ser sempre realizado por um profissional de saúde especializado. É importante ressaltar que, além de identificar o transtorno, o diagnóstico precoce permite que as intervenções adequadas sejam implementadas, incluindo estratégias educacionais, comportamentais e, em alguns casos, medicamentosas.

Conteúdo produzido com a ajuda do IA ChatGPT e finalizado por Renata Sato, em Janeiro de 2025.